El tratamiento del vitíligo depende de la gravedad de la enfermedad y varía de persona a persona.
Una mano afectada de vitíligo. Imagen cortesía de James Heilman/Wikimedia Commons
El vitíligo es un trastorno de la piel que causa manchas blancas en la piel y conduce a la pérdida del color de la piel. La condición puede afectar a personas de todos los orígenes raciales. Sin embargo, es más visible en personas con piel más oscura. Los parches descoloridos aparecen cuando el pigmento de melanina que agrega color a la piel y el cabello de una persona comienza a disminuir.
Es un trastorno autoinmune en el que el sistema inmunitario de una persona ataca sus propios tejidos y órganos. Aunque se desconoce el desencadenante, se considera que una combinación de estrés, factores genéticos, daños en la piel y exposición a productos químicos agresivos son los factores que contribuyen al vitíligo. Si bien algunas personas pueden tener algunos puntos pequeños, la enfermedad puede permanecer estática o progresar lentamente y, sin embargo, propagarse rápidamente y cubrir todo el cuerpo en cuestión de meses en algunos pacientes. Se dice que una variante rara, el vitíligo universal o completo, afecta a todo el cuerpo.
Hay dos tipos principales de vitíligo que una persona puede tener, vitíligo segmentario y no segmentario. Segmental comienza en la niñez y no está asociado con condiciones autoinmunes. Afecta al cabello en las primeras etapas, pero responde al tratamiento. Por otro lado, la no segmentaria puede ocurrir en cualquier momento y está asociada con condiciones autoinmunes. Afecta al cabello principalmente en etapas posteriores y tiene poca respuesta al tratamiento.
La pérdida de melanina es el único síntoma físico y visible del vitíligo. Aparece comúnmente en la mano, la muñeca y la cara. Estos parches son indoloros y no causan comezón. Pero puede causar molestias cuando se expone al sol. El vitíligo no es contagioso, pero la enfermedad tiene un impacto en la vida del paciente y experimenta angustia psicológica y baja autoestima.
El tratamiento del vitíligo depende de la gravedad de la enfermedad y varía de persona a persona. Las medidas generales tomadas deben incluir evitar el trauma, usar ropa protectora contra el sol y camuflaje cosmético. Dependiendo de la extensión de la afectación corporal, se considera un tratamiento tópico o sistémico que consiste en esteroides, inhibidores de la calcineurina, terapias inmunosupresoras y fototerapia. Los procedimientos quirúrgicos generalmente se realizan en casos estables y que no responden al tratamiento oral o tópico, que incluye procedimientos como injertos con sacabocados, transferencia de células de melanocitos, tatuajes e injertos de piel. Con opciones de tratamiento avanzadas, el vitíligo ahora es una condición más curable. Se recomienda evitar el uso de curas caseras y consultar a un dermatólogo especialista para obtener mejores opciones de manejo y tratamiento.
Además, la persona con vitíligo siempre debe aplicar protector solar de SPF superior a 15 para proteger la piel del sol y las fuentes artificiales de luz ultravioleta. Deben usar ropa que no exponga la piel al sol; use un jabón no ácido mientras se baña. La piel debe mantenerse húmeda y limpia en todo momento. Se debe consumir una dieta balanceada rica en C, B12, B6 y minerales como el zinc y el calcio.
El vitíligo a menudo no se comprende bien y las personas deben saber que este trastorno no es letal ni infeccioso, y que las personas con vitíligo no deben ser desatendidas socialmente. Si bien se están realizando muchos estudios, se necesitan más estudios para mejorar la comprensión de las enfermedades y, por lo tanto, conducir a mejores resultados del tratamiento.
El autor es Dermatólogo Consultor, Tricólogo y Dermatólogo Estético, Hospital Kokilaben Dhirubhai Ambani. Las vistas son personales.
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