Síndrome del intestino irritable: el estilo de vida simple y las modificaciones dietéticas pueden ser útiles

Síndrome del intestino irritable: el estilo de vida simple y las modificaciones dietéticas pueden ser útiles

Síndrome del intestino irritable: el estilo de vida simple y las modificaciones dietéticas pueden ser útiles

Imagen representativa. Fuente de la imagen: Getty Images.

El síndrome del intestino irritable (SII) es un grupo de síntomas que incluyen dolor abdominal, hinchazón o molestias y cambios en la frecuencia o consistencia de las deposiciones (diarrea o estreñimiento). Este es un trastorno crónico y causa una morbilidad significativa y una disminución en la calidad de vida de los pacientes afectados. La prevalencia actual del SII ronda el 4% en estudios comunitarios, aunque sigue siendo una enfermedad infranotificada.

Según el síntoma predominante (estreñimiento o diarrea), el SII se divide en SII-C (estreñimiento), SII-D (diarrea) o SII-M (mixto).

¿Cuáles son los síntomas del SII?

Como se discutió anteriormente, la persona con IBS tiene dolor abdominal de larga data, hinchazón, calambres o molestias, hinchazón, diarrea y/o estreñimiento.

En general, el estreñimiento es cuando la frecuencia de las heces es inferior a tres veces por semana, con esfuerzo al pasar los movimientos o heces duras que son difíciles de pasar. El dolor abdominal, la incomodidad o la hinchazón se alivian después de los movimientos, pero ocasionalmente pueden aumentar en severidad. El dolor abdominal puede ser intermitente o diario y puede ser de intensidad leve u ocasionalmente severa, de modo que la persona puede requerir hospitalización.

Debido al estreñimiento y al esfuerzo prolongados, se pueden desarrollar hemorroides (almorranas) que causan sangrado al pasar los movimientos. Algunos pacientes también se quejan de mucosidad en las heces. Hay síntomas no abdominales adicionales como disminución del sueño, fatiga, dolor de cabeza, dolor de espalda, palpitaciones, etc. Si hay síntomas alarmantes como pérdida de peso, sangre en las heces o movimientos de color negro, fiebre, disminución del apetito, dificultad para tragar, etc. necesitan atención urgente y evaluación adicional ya que podría haber una enfermedad más siniestra en su interior.

¿Qué causa el SII?

El SII es un trastorno gastrointestinal funcional. La causa exacta es desconocida. Algunas teorías involucran interacciones cerebro-intestino, alteraciones en las bacterias GUT o intestinos hipersensibles con motilidad alterada. Una disminución en la motilidad del intestino conduce a un aumento en el tiempo de tránsito colónico, lo que lleva al estreñimiento.

¿Cuáles son los factores que precipitan el SII?

El estrés psicológico sostenido, la depresión, los trastornos de ansiedad, la infección gastrointestinal, el tabaquismo, la ingesta de alcohol y la ingestión de gluten son algunos de los factores asociados con el SII.

¿Cómo se diagnostica el SII?

El SII es un trastorno funcional, por lo que no hay anomalías estructurales en el tracto gastrointestinal. Algunas enfermedades que tienen síntomas similares que pueden confundirse con el SII son la colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn, el cáncer de colon, la enfermedad celíaca, la colitis microscópica, la pancreatitis crónica, la tuberculosis intestinal, etc. Si alguna de estas enfermedades se pasa por alto, puede tener consecuencias desastrosas. Al realizar las pruebas adecuadas, como la gastroscopia, la colonoscopia y las pruebas de sangre y heces adecuadas, estas afecciones se pueden descartar de manera segura y se puede considerar que el paciente tiene SII. Por lo tanto, no existe un diagnóstico directo de SII y es un diagnóstico cuando se descartan otras enfermedades similares (diagnóstico de exclusión).

¿Cuál es el tratamiento del SII?

Los medicamentos difieren en ambas formas de SII (SII-C e SII-D), pero se aplican algunos principios generales a ambos tipos.

1. Educación del paciente: primero es importante educar a los pacientes sobre la naturaleza real de su enfermedad, aunque las pruebas sean normales. Al mismo tiempo, necesitan que se les asegure que esto no es algo que provoque cáncer o una enfermedad mayor. Esto ayuda a reducir la ansiedad y el miedo con respecto a su enfermedad.

2. Dieta y estilo de vida: una dieta rica en fibra ayuda a disminuir los síntomas del SII. Los alimentos que contienen mucha fibra, o la adición de una pequeña cantidad de cáscara de Ispaghula diariamente, ayuda a aliviar el estreñimiento en la mayoría.

3. Ejercicio: se ha demostrado que el ejercicio mejora los síntomas del SII. Mejora la motilidad gastrointestinal y tiene efectos positivos duraderos.

4. Meditación: las técnicas de meditación ayudan a relajar el estrés y equilibrar los pensamientos, lo que ayuda a controlar el aspecto GUT-Brain del SII.

En conclusión, el SII es una condición común pero poco reportada. Es una enfermedad de por vida, pero no causa complicaciones a largo plazo. Al mismo tiempo, es necesario descartar enfermedades de presentación similar mediante la realización de las pruebas adecuadas. No se debe ignorar ningún síntoma alarmante y se debe visitar al gastroenterólogo para una evaluación adicional. El estilo de vida simple y las modificaciones dietéticas pueden ser eficaces para aliviar los síntomas del SII.

El autor es Consultor Gastroenterólogo, Endoscopista y Hepatólogo. Las vistas son personales.

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